Онкозахист

Протягом п'яти робочих днів із моменту встановлення діагнозу на онкологічне захворювання слід повідомити страхову компанію та надати підтверджувальний документ.
Страхова компанія організовує та координує надання послуг із лікування.
Контакт-центр СК «АРКС» – 0 800 302 723.
Контакт-центр СК «УНІВЕРСАЛЬНА» – 0 800 210 3810.
Контакт-центр СК «ВУСО» – 0 800 303 911.

1. Після отримання страховою компанією заявки про страховий випадок протягом 10 робочих днів із дня одержання документів, що підтверджують настання страхового випадку ухвалює рішення, чи є подія страховою.
2. Якщо наданих документів недостатньо для ухвалення рішення, страховик або асистуюча компанія Madanes Advanced Healthcare Services Ltd має право запитати додаткові документи в застрахованої особи.
3. Протягом 14 робочих днів із дня ухвалення рішення про здійснення страхової виплати асистуюча компанія Madanes Advanced Healthcare Services Ltd організовує та координує надання застрахованій особі послуг, передбачених договором, та повідомляє застраховану особу про необхідні дії для початку процесу діагностики/лікування.
   Протягом цього строку асистуюча компанія надає застрахованій особі перелік рекомендованих лікарень в Україні чи за кордоном відповідно до території надання послуг із діагностування та/або лікування, передбаченої програмою страхування.
4. Після отримання підтвердження від застрахованої особи щодо вибраної нею лікарні асистуюча компанія організує необхідні логістичні та медичні заходи для належного транспортування застрахованої та супроводжувальної особи, зокрема донора (для страхового покриття з трансплантації кісткового мозку), у вибрану лікарню.

Лікування за кордоном можливе за програмою страхування «Еліт» для осіб віком від 1 року до 69 років (включно) та за програмою «Економ» для осіб віком від 1 року до 18 років (включно) за таких умов:

• Лікування онкологічного захворювання не може бути здійснене в Україні та має бути здійснене негайно за кордоном, оскільки пацієнт перебуває під загрозою смерті.
• Лікування онкологічного захворювання не може бути здійснене в Україні, водночас відсутнє замісне лікування.
• Досвід та новації за цим захворюванням за кордоном набагато більші, ніж в Україні.
• Якщо лікування не буде здійснене, то в пацієнта виникне постійна втрата працездатності (понад 80%).

1 рік з автоматичною лонгацією на кожний наступний рік за умови:

- відсутності протягом 30 календарних днів до дати закінчення дії договору страхування повідомлення від страховика або страхувальника про припинення договору страхування; - продовження оплати страхового платежу.

Лонгація договору страхування не здійснюється:

• У разі настання страхового випадку за договором страхування. Водночас діагностика та/або лікування, передбачені програмою страхового продукту оплачуються страховиком протягом 365 днів із дати визнання випадку страховим, навіть якщо термін дії договору страхування, в якому настав страховий випадок, закінчився.
• У разі досягнення застрахованою особою віку 70 повних років. Водночас договір страхування продовжує діяти на визначених договором умовах до закінчення річного періоду страхування за договором.
• Якщо на момент закінчення строку дії договору страхування страховий агент АТ КБ «ПРИВАТБАНК», за посередництвом якого укладено такий договір страхування, припинив співпрацю зі страховиком.

Договір страхування припиняє свою дію в разі ненадходження або надходження не в повному обсязі чергових страхових платежів на поточний рахунок страховика протягом 90 (дев’яноста) днів поспіль.

1 рік – у разі здійснення платежу одноразово.
1 місяць – у разі здійснення страхових платежів щомісячно.

Страховий захист у кожному періоді страхування діє за умови оплати страхового платежу за такий період страхування згідно з полісом.

За програмою «Стандарт» територія надання послуг застрахованій особі:

• віком від 1 року до 18 років (включно) – Україна, а в разі, якщо лікування неможливо здійснити в Україні, то за кордоном* у країні за вибором страховика;
• віком від 19 років до 69 років (включно) – Україна.

За програмою «Еліт» територія надання послуг застрахованій особі: віком від 1 року до 69 років (включно) – Україна, а в разі, якщо лікування неможливо здійснити в Україні, то за кордоном* у країні за вибором страховика.

* Організація лікування можлива в Ізраїлі, Іспанії, Південній Кореї, Туреччині, Польщі або якщо лікування недоступне у вищезазначених країнах і існує небезпека для життя застрахованої особи, то таке лікування буде здійснюватися в будь-якій країні Європи за вибором страховика, окрім Швейцарії.

Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови в здійсненні страхових виплат за страховим продуктом «Онкозахист» наведено в пропозиціях страхових компаній та відповідних інформаційних документах про стандартний страховий продукт, з якими можна ознайомитися на сайтах страхових компаній за посиланнями в розділі «Документи».

У разі організації медичної допомоги застрахованій особі – безпосередньо медичному закладу (напряму або через асистуючу компанію), в якому застрахована особа отримала медичну допомогу за направленням страхової компанії/асистуючої компанії. Водночас виплата здійснюється в безготівковій формі згідно з договорами з такими медичними закладами/асистуючою компанією.

У разі неможливості лікування в Україні та здійснення фіксованої виплати відповідно до умов програми страхового продукту «Стандарт» страхова виплата здійснюється застрахованій особі (її представникам, спадкоємцям застрахованої особи) на один з її рахунків, відкритих в АТ «КБ «ПРИВАТБАНК». У разі відсутності таких в АТ «КБ «ПРИВАТБАНК» – на будь-який інший, зазначений у заявці про страхову виплату.

Договір страхування оформлюється в страхових компаніях, які є партнерами ПриватБанку за страховим продуктом «Онкозахист». Умови оформлення та врегулювання продукту в усіх компаніях ідентичні.

• У Приват24, меню «Сервіси – Страхування – Мої страховки» потрібно вибрати договір і натиснути «Розірвати договір».
• На сайті privatbank.ua, меню «Інше – Страхування – Мої страховки – Авторизація (за допомогою мобільного телефону)» потрібно вибрати договір і натиснути «Операції – Розірвати».
• За номером 3700.
• У відділенні банку.