E-liki

Страховка покриє вартість ліків, призначених сімейним лікарем за електронним рецептом.

Компенсує 80% вартості ліків.
Жодних документів для страхової виплати.
Оформити страховку Оформити страховку
Оформити страховку Оформити страховку

Чому потрібне страхування витрат на ліки?

Чому потрібне страхування витрат на ліки?

Лікування – це завжди додаткові витрати для сімейного бюджету. Страховий продукт E-liki є свого роду «фармацевтичним абонементом» для визначених продуктом діагнозів, що дозволяє покрити витрати на ліки та отримати ліки, призначені сімейним лікарем, за електронним рецептом лише за 20% їхньої вартості.

Договір можна оформити для себе або на користь своїх близьких, зокрема:

  • дружини/чоловіка;
  • дитини віком від 1 місяця;
  • батьків.

Щоб скористатися послугою, потрібно мати декларацію, укладену із сімейним лікарем у державному медичному закладі.

Переваги

Актуальний страховий захист

Актуальний страховий захист

Покриває витрати в разі 196 діагнозів, що включають наслідки нещасних випадків, а також гострі та хронічні захворювання, серед яких і найпоширеніші: отит, бронхіт, ГРВІ, грип, кон’юнктивіт, шлунково-кишкова інфекція, біль у суглобах і кінцівках.

Доступність та зручність

Доступність та зручність

  • Оформлення поліса за 5 хвилин.
  • Вартість – від 60 грн/міс. залежно від віку застрахованої особи.
  • Покриває ліки, які не входять до програми «Доступні ліки».
  • Для отримання ліків просто необхідно звернутися до сімейного лікаря.
  • Усі оформлені поліси зберігаються в особистому кабінеті Приват24.
Підходить для всієї родини

Підходить для всієї родини

Мінімальний вік застрахованої особи – 1 місяць, максимальний вік – необмежений.

Онлайн-врегулювання

Онлайн-врегулювання

Під час візиту до лікаря повідомте про наявність поліса E-liki та в разі покриття програмою страхування просто отримайте призначені ліки в найближчій аптеці (надійде SMS з адресою), оплативши 20% їхньої вартості.

Програма страхування

1 місяць – 39 років 40 – 65 років від 66 років
Страхова сума, грн 10 000 10 000 10 000
Розмір вартості ліків, що покриває страхування

80%

80%

80%
Щомісячний страховий платіж, грн 60 80 200

Страхування покриває отримання застрахованою особою у фармацевтичній установі (аптеці) лікарських засобів у межах, визначених переліком діагнозів та переліком лікарських засобів, які призначені застрахованій особі її сімейним лікарем, у разі:

  • гострого захворювання;
  • загострення хронічного захворювання;
  • розладу здоров’я внаслідок нещасного випадку.
Оформити страховку Умови страхування

Де можна оформити договір E-liki

Де можна оформити договір E-liki

  • У Приват24
    Скористайтеся меню «Ще – Страхування – E-liki».

  • У відділенні банку
    Зверніться до співробітника банку.

Документи

Документи

До укладення договору страхування споживач має ознайомитися:

  • з інформацією про страховий продукт E-liki (PDF-файл);
  • переліком діагнозів і лікарських засобів, які покриваються страховим продуктом «E-liki» (PDF-файл);
  • інформацією про страхового посередника (PDF-файл);
  • інформацією про страховий продукт і страховика, публічною частиною договору страхування на сайтах страхових компаній.

Інформація про страховий продукт, страховика та публічну частину договору

АТ «СК «АРКС» (код ЄДРПОУ 20474912).

  • Інформаційний документ про стандартний страховий продукт (PDF-файл).
  • Умови страхування (посилання).

ПрАТ «СК «ВУСО» (код ЄДРПОУ 31650052).

  • Інформаційний документ про стандартний страховий продукт (PDF-файл).
  • Умови страхування (посилання).

ПрАТ «СК «УНІКА» (код ЄДРПОУ 20033533).

  • Інформаційний документ про стандартний страховий продукт (PDF-файл).
  • Умови страхування (посилання).

ПрАТ «СК «УНІВЕРСАЛЬНА» (код ЄДРПОУ 20113829).

  • Інформаційний документ про стандартний страховий продукт (PDF-файл).
  • Умови страхування (посилання).

Поширенi питання

Застереження для споживача про необхідність ознайомлення до укладення договору страхування з інформацією, включаючи посилання на таку інформацію.

Споживач повинен ознайомитися до укладення договору страхування з інформацією:

  • про винятки зі страхових випадків та підстави для відмови в здійсненні страхових виплат;
  • страхову суму за окремим об’єктом страхування;
  • страховий ризик та/або страховий випадок;
  • порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат.

Зазначена інформація доступна для ознайомлення в інформаційному документі про стандартний страховий продукт та публічній частині договору страхування (загальні умови страхового продукту) за посиланнями в розділі «Документи».

Як можна дізнатися свій номер договору E-liki?

У Приват24 перейдіть у меню «Сервіси – Страхування – Мої страховки», виберіть договір E-liki та натисніть «Відправити № договору в повідомленні».

Де можна подивитися/завантажити оформлений договір страхування?

У Приват24 перейдіть у меню «Сервіси – Страхування – Мої страховки», виберіть необхідний договір і натисніть «Завантажити договір».

Що є об’єктом страхування?

Здоров'я та працездатність застрахованої особи.

Що є страховим ризиком?

  • Гостре захворювання застрахованої особи.
  • Загострення хронічного захворювання застрахованої особи.
  • Розлади здоров’я застрахованої особи внаслідок нещасного випадку. 

Хто може бути застрахованим?

Укласти договір може страхувальник – тільки дієздатна фізична особа від 18 років.

Застрахованою може бути особа віком від 1 місяця.
Увага! Дітей від 1 місяця до 18 років має право застрахувати один із батьків чи опікун.

Хто не може бути застрахованим?

  1. Особи, визнані у встановленому законодавством порядку недієздатними.
  2. Особи, які мають тяжкі захворювання нервової системи (пухлина головного мозку, пухлина спинного мозку й хребетного стовпа, ураження нервової системи в разі злоякісних новоутворень, смерть мозку, травма хребетного стовпа та спинного мозку, гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт), гострий некротичний енцефаліт), злоякісні новоутворення.
  3. Особи з психічними розладами.
  4. ВІЛ-інфіковані особи.

Де можна подивитися перелік діагнозів і перелік лікарських засобів, які входять у покриття страхового продукту Е-liki?

Перелік діагнозів і перелік лікарських засобів, які входять у покриття страхового продукту Е-liki розміщено за посиланням: PDF-файл

У яких містах можна оформити страхування E-liki?

Страхування E-liki можна оформити в застосунку Приват24 або у відділенні ПриватБанку в містах:

  • Біла Церква;
  • Білгород-Дністровський;
  • Дубно;
  • Запоріжжя;
  • Ізмаїл;
  • Ірпінь;
  • Київ;
  • Лубни;
  • Львів;
  • Миргород;
  • Ніжин;
  • Новоград-Волинський;
  • Обухів;
  • Одеса;
  • Павлоград;
  • Покров;
  • Полтава;
  • Рівне;
  • Світловодськ;
  • Славута;
  • Суми;
  • Умань.

Які медичні заклади підключено до програми E-liki?

До програми підключено державні медичні заклади, які працюють із медичною інформаційною системою Helsi. Приватні клініки не підключено до програми E-liki.

Чи потрібен номер декларації із сімейним лікарем, щоб оформити договір E-liki?

Ні. Декларація із сімейним лікарем потрібна для відвідування медичного закладу.

Які основні умови договору страхування?

  1. Страховий договір оформлюють на 6 місяців із можливістю автоматичного продовження на 12 місяців (у разі внесення щомісячних платежів).
  2. Форма здійснення страхового платежу – щомісячний платіж. Кожен платіж оплачує період, який дорівнює одному календарному місяцю.
  3. Страхова сума – 10 000 грн. У разі автоматичного продовження договору на 12 місяців страхова сума – 20 000 грн.
  4. Мінімальний вік застрахованої особи – 1 місяць, максимальний – необмежений.
  5. Особливі умови:
    • Покриття за одним діагнозом – не більше ніж двічі на рік.
    • Тимчасова франшиза 14 днів діє:
      - з дня набрання чинності договором страхування (це означає, що за страхові події, які відбулися протягом перших 14 днів дії договору, виплата не здійснюється);
      - у разі пропуску платежів протягом 3 місяців.
    • 20% від вартості препаратів оплачує клієнт.

Що є датою настання страхового випадку?

Датою настання страхового випадку вважається дата виписки електронного рецепта сімейним лікарем.

Коли починає діяти страховий захист?

Після завершення періоду очікування – через 14 (чотирнадцять) днів з дати набрання чинності договором страхування за умови здійснення страхового платежу.

Якщо страховий платіж не здійснено, то страховий захист за неоплачений період страхування не діє та відновлює свою дію після внесення страхового платежу.

Якщо страхові платежі не здійснено протягом 3 (трьох) місяців поспіль, то страховий захист відновлює свою дію після внесення страхового платежу та завершення періоду очікування – через 14 (чотирнадцять) днів з дати здійснення страхового платежу.

Якщо страхові платежі не внесено протягом 6 (шести) місяців поспіль, то договір страхування припиняє свою дію, а відновлення страхового захисту за таким договором неможливе.

Який строк дії договору страхування?

6 місяців з автоматичною лонгацією на 12 місяців за таких умов:
- протягом 30 календарних днів до дати закінчення дії договору не надійшло повідомлення від страховика або страхувальника про припинення договору;
- продовжується здійснення страхових платежів.

Пролонгація договору страхування не здійснюється, якщо на момент закінчення строку дії договору страхування страховий агент АТ КБ «ПРИВАТБАНК», за посередництвом якого укладено такий договір страхування, припинив співпрацю зі страховиком.

Договір страхування припиняє свою дію в разі ненадходження або надходження не в повному обсязі чергових страхових платежів на поточний рахунок страховика протягом 6 (шести) місяців поспіль.

Який період страхування?

1 місяць – у разі здійснення страхових платежів щомісяця.

Страховий захист у кожному періоді страхування діє за умови внесення страхового платежу за такий період страхування згідно з договором страхування.

Яка територія дії договору?

Територія дії договору – увесь світ.

Дія договору не поширюється:
- на тимчасово окуповані території України;
- території, на яких органи державної влади України тимчасово не здійснюють своїх повноважень; населені пункти, що розташовані на лінії розмежування;
території активних бойових дій, де ведуться воєнні (бойові) дії на дату настання події, що має ознаки страхового випадку.

Які винятки зі страхових випадків?

Винятки зі страхових випадків та підстави для відмови в здійсненні страхових виплат за страховим продуктом Е-liki наведено в публічній частині договору та відповідних інформаційних документах про стандартний страховий продукт, з якими можна ознайомитися на сайтах страхових компаній за посиланнями, розміщеними в розділі «Документи».

Як отримати ліки?

  1. Якщо ви захворіли, зверніться до сімейного лікаря державної поліклініки, з яким укладено декларацію.
  2. Назвіть лікарю номер страхового договору E-liki.
  3. Сімейний лікар поставить діагноз і призначить лікування. Вам випишуть електронний рецепт на медикаменти.
  4. На ваш номер мобільного буде надіслано код замовлення й адресу аптеки, щоб отримати ліки.
  5. В аптеці повідомте фармацевту код замовлення, скажіть слово «захист» та сплатіть 20% від вартості медикаментів.

Отримати ліки в аптеці можна впродовж 48 годин після виписування електронного рецепта. Після закінчення цього строку електронний рецепт анулюється.

Як здійснюється страхова виплата?

Страхова виплата здійснюється в розмірі 80% від вартості наданих ліків шляхом оплати аптечному закладу, який їх видав.

Як визначають аптеки для отримання призначених лікарем медикаментів?

Кожна страхова компанія має свій перелік аптек-партнерів. Аптеки вибирають залежно від того, в якій страховій компанії оформлено договір, також за геолокацією – найближчі до медичного закладу. Для отримання ліків може бути вибрано декілька аптек, які визначаються за допомогою автоматизованого сервісу.

Чи може родич застрахованої особи чи інша довірена особа отримати ліки в аптеці?

Так, в аптеці потрібно назвати дані, які надійшли в SMS застрахованій особі, – код замовлення й слово «захист». Також треба оплатити 20% від вартості медикаментів – це франшиза за умовами договору.

Як швидко буде вибрано аптеку?

Зазвичай протягом 5 хвилин, проте бувають випадки, коли це триває дещо довше (немає Інтернету, світла тощо). Максимальний строк для підтвердження аптеки – 48 годин.

Які наслідки невиконання страхувальником обов’язків за договором?

Якщо страхувальник не виконуватиме своїх обов’язків, наприклад несвоєчасно вноситиме платежі чи запізно повідомить про страховий випадок, це може бути підставою для того, що страхова компанія відмовить йому в страховій виплаті.

Де можна оформити страхування E-liki?

Страхування E-liki можна оформити в додатку Приват24 або у відділенні ПриватБанку в містах: Павлоград, Покров, Новоград-Волинський, Запоріжжя, Київ, Біла Церква, Ірпінь, Обухів, Світловодськ, Львів, Одеса, Ізмаїл, Білгород-Дністровський, Полтава, Лубни, Миргород, Рівне, Дубно, Суми, Славута, Умань, Ніжин.

Як вибирається страхова компанія?

Договір страхування оформлюється в страховій компанії, що є партнером ПриватБанку за страховим продуктом E-liki. Умови оформлення та врегулювання продукту в усіх компаніях однакові.

Як відмовитися від страхування?

  • У Приват24 перейдіть у меню «Сервіси – Страхування – Мої страховки», виберіть необхідний договір і натисніть «Розірвати договір».
  • За номером 3700.
  • У відділенні банку.

Страхова компанія впродовж 10 робочих днів здійснює повернення страхового платежу:

  • у разі розірвання клієнтом договору протягом 30 днів – у розмірі 100% здійсненого страхового платежу (за умови, що відсутні страхові події);
  • у разі розірвання клієнтом договору пізніше ніж за 30 днів – у розмірі частини страхового платежу, що відповідає невикористаному періоду страхового захисту за вирахуванням за цей період витрат страхової компанії та здійснених страхових виплат за договором.